Пришел рано утром на работу, в операционной – до 16.00, за это время провел несколько наркозов. Остался на дежурство до утра. Возможно, буду оказывать экстренную помощь – не спать всю ночь. На следующий день – опять в операционную, как минимум до 16.00. Домой, спать, и снова на работу «в день». Каждые двое суток – дежурство. Так описывает свой график работы врач-анестезиолог Дмитрий. «Это колоссальная нагрузка», – уверяет он.

Дмитрий работает в одной из новосибирских больниц. Специализация – одна из самых востребованных и дефицитных для всей медицины Новосибирской области. Об этом пару недель назад говорила и министр здравоохранения региона Ольга Кравченко. Еще она утверждала, что средняя зарплата врачей в области – около 34 тысяч рублей. Дмитрий при таком потогонном графике и работой в праздники получил в январе 30 тысяч рублей. И это еще «хорошая» зарплата, говорят его коллеги.

В январе многие медики заявили о значительном снижении своих зарплат. Попросив не называть их настоящие имена и медучреждения, в которых еще хотят поработать, они рассказали, что недосчитались в своих квитках от двух до десяти тысяч рублей. Несколько педиатров новосибирской поликлиники №2 даже написали заявления об увольнении. 

В региональном минздраве эту ситуацию «разрулили» быстро, заявив потом, что, например, врачи второй поликлиники были недовольны вовсе не уровнем зарплаты, а возросшей на них нагрузкой. И после разговоров решили не уходить. А зарабатывают медики очень даже неплохо, ведь за прошлый год им увеличили зарплату на 40%.

«Средняя зарплата врача амбулаторной службы – 32 тысячи рублей, врача стационара – 36 тысяч (в районах области до 46 тысяч рублей), врача «скорой помощи» – около 40 тысяч рублей», – сообщила министр здравоохранения Ольга Кравченко.

«Это самое обидное, – говорит врач анестезиолог-реаниматолог одного из роддомов Новосибирска Кирилл. – В СМИ регулярно сообщается о повышении зарплат медикам, называются заоблачные цифры, параллельно гонят материал про врачебные ошибки, про халатность и преступное равнодушие врачей… Большинство материалов – искаженные и преувеличенные истории в субъективном понимании людей, далеких от медицины. Складывается общая картина: мы чуть ли не самые обеспеченные люди в стране, нам без конца необоснованно повышают и без того заоблачные зарплаты. Так мы все стонем, нам все мало. Еще мы тупые, необразованные, с купленными дипломами, совсем зажрались и не хотим никого лечить без взяток. Просто руки опускаются…»

В начале февраля ряд врачей предполагали, что снижение их зарплат связано с тем, что убрали надбавки «по модернизации» – муниципальную и федеральную. Однако чиновники заверили, что все деньги, которые платились по тем статьям, все равно поступили на счета врачей. «Вопреки сообщениям в СМИ, средства, выплачивавшиеся ранее врачам как муниципальные надбавки и выплаты в рамках национального проекта «Здоровье», в полном объеме вошли в бюджет Фонда ОМС и перечислены в январе-феврале 2013 года лечебно-профилактическим учреждениям», – сообщили в минздраве.

«С переходом на областное финансирование, вопреки ожиданиям, зарплата только уменьшилась, – опровергает официальные ответы ведомства Кирилл. – Молодым специалистам отменили соответствующую надбавку. Сравнивали свою январскую зарплату с январем прошлого года – она заметно снизилась».

О том же говорит и врач-анестезиолог Дмитрий: «Нам в прошлом году по модернизации от 5 до 10 тысяч рублей платили, в ноябре было 13 тысяч рублей, а теперь резко снизили, и платят по модернизации 4 тысячи рублей. Январь и февраль считаются самыми дорогими месяцами в году. В феврале всего 28 дней, соответственно, ставка по часам меньше, а работаем мы как всегда и дежурим одинаково, и обычно денег больше получается. В этом году получилось меньше».

«Люди сравнивали зарплатные квитки прошлого января и этого. Говорят, ниже. Я врать не буду, так как квиток за прошлый год не сохранил. Но обычно в январе мы получаем больше, чем в другие месяцы, а в этот январь получили так же, как в обычный месяц», – рассказал врач одной из подстанций «скорой помощи» в Новосибирске Константин, который, по официальным данным минздрава Новосибирской области, получает 40 тысяч рублей в месяц или около того.

«40 тысяч рублей – это на две ставки примерно, плюс на спецбригаде, – рассказал врач. – Могут насчитать на полторы ставки, стандартно – «сутки-двое», пусть будут врачи с высшими категориями и всеми возможным надбавками, но все равно будет меньше. У линейного врача  на одну-полторы ставки зарплата будет около 25 тысяч рублей».

В министерстве здравоохранения называют такие цифры: средняя заработная плата врачей-специалистов областных учреждений здравоохранения – 33897 рублей (рост в сравнении с 1 январем 2011 – 42%), городских учреждений здравоохранения – 31677 рублей (рост 40%), сельских учреждений здравоохранения – 35108 рублей (рост 38%). 

Получается, как в популярном анекдоте: «Средняя температура по больнице – 36,6, с учетом гнойного отделения и морга». Ведь зарплата врачей в разных медучреждениях Новосибирской области может существенно различаться. И даже в пределах одного отделения – учитывая разную квалификацию врачей, нагрузку и надбавки.

«В одной больнице весь год не платили модернизационные надбавки, а начали платить только в октябре. В других больницах надбавка по модернизации была 40 тысяч рублей и даже 100 тысяч рублей, у нас в больнице – 10 тысяч», – говорит врач-анестезиолог Дмитрий.

Как рассказали в областном правительстве, с 2011 года заработная плата сотрудников медицинских учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области, формируется в соответствии с Отраслевым соглашением. Согласно этому документу, должностной оклад врача-специалиста стационарных подразделений лечебно-профилактических учреждений и врача скорой медицинской помощи, имеющих высшую квалификационную категорию, составляет 8129 рублей.

«В структуру заработной платы медицинских специалистов входит: должностной оклад, компенсационные выплаты, стимулирующие выплаты, оплата труда по районному коэффициенту, – пояснила министр Кравченко. – К компенсационным выплатам относятся: доплаты за работу в сельской местности, за работу в ночное время, за совмещение профессий (должностей), за работу с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда, за особенности деятельности отдельных видов учреждений, за работу в выходные и нерабочие праздничные дни, за сверхурочную работу, за работу со сведениями, имеющими степень секретности. В зависимости от типа доплаты и должности медицинского работника ее размер колеблется от 10% до 100% от должностного оклада, либо от 35% до 100 % от часовой ставки». 

К стимулирующим выплатам относятся надбавки за качественные показатели деятельности учреждения и работника, ученую степень, почетное звание. Кроме того, руководитель медицинского учреждения вправе проводить единовременное премирование работников за выполнение важных и особо важных заданий и по итогам работы, устанавливать надбавки стимулирующего характера за непрерывный стаж работы в учреждениях здравоохранения, а также индивидуальные или персональные надбавки отдельным работникам.

С января 2013 года минимальный размер заработной платы работников здравоохранения составляет 9030 рублей – при выполнении нормы рабочего времени и достижении качественных показателей, уточнили в Минздраве.

Врачи хоть и жалуются на несправедливую оплату труда, но вступать в открытую конфронтацию с главврачами и министерством здравоохранения не хотят. Не так страшно увольнение, говорят доктора, как то, что слава о них пойдет по всем медучреждениям Новосибирской области, и их нигде не возьмут на работу. Вот и приходится медикам работать за себя и «за того парня», а понижения зарплаты обсуждать только среди коллег шепотом. Да и искать порой другую, более оплачиваемую работу.

Среди зарплат, указанных в вакансиях различных медучреждений, нет «средних», 34-тысячных. Например, в ГКБ №25 требуются три врача анестезиолога-реаниматолога на работу «в режиме гибкого рабочего времени» с зарплатой от 20 тысяч рублей и врач-хирург с таким же графиком на зарплату от 25 тысяч рублей.  В Новосибирской областной больнице врачу анестезиологу-реаниматологу, эпидимиологу, клиническому трансфузиологу и педиатру предлагают зарплату от 15 тысяч рублей. Столько же обещают и менеджеру call-центра. Врачу функциональной диагностики на пятидневной рабочей неделе предлагают 15-20 тысяч рублей, за ночные дежурства (0,5 ставки) – плюс 5-6 тысяч рублей.

«По сравнению с декабрем, в январе число тех, кто разместил свое резюме в сфере «Медицина, фармацевтика», а там средний медицинский персонал и врачи, выросло на 83%, в феврале рост соискателей составил 280%, то есть  почти в три раза больше», – отметила руководитель пресс-службы сибирского офиса рекрутинговой компании HeadHunter Елана Таращук.

В конце февраля на жалобы врачей по поводу снижения зарплат отреагировал губернатор Новосибирской области Василий Юрченко. Он призвал средства массовой информации не передергивать факты и давать объективную картину. «Зарплату мне показали в динамике с 2011 года, 2012 год, начало 2013 года – зарплата с ростом. Если там другие вопросы, то давайте их обсуждать. Но ни в коем разе не передергивать факты. Я хотел бы, чтобы роль главных врачей здесь была как организаторов здравоохранения, а не в поддавки играть с кем-то», – заявил тогда глава региона. Теперь зарплатами врачей заинтересовались в Москве.

«В связи с выявленными Министерством отдельными фактами снижения средней заработной платы медицинских работников в январе-феврале 2013 года в сравнении с 2012 годом Министр Вероника Скворцова поручила Федеральному фонду обязательного медицинского страхования (ФФОМС) провести проверки по каждому из таких сообщений и принять исчерпывающие меры», – указали в Минздраве России. 

В российском ФОМС отчитались, что в регионы в 2013 году будут направлены субвенции в сумме 985,4 миллиарда рублей – на 61% больше, чем в прошлом. «Размер указанной субвенции в обязательном порядке включает в себя суммы необходимые для сохранения всех стимулирующих надбавок, предусмотренных в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» и региональных программ модернизации здравоохранения», – отметили в Министерстве здравоохранения.