Частная медицина: Хорошо улыбается, но плохо лечит?

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; line-height: normal; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt;<#two#> georgia=<#two#><#two#> serif=<#two#><#two#> mso-bidi-font-family:=<#two#><#two#> mso-fareast-font-family:=<#two#><#two#> times=<#two#><#two#> new=<#two#><#two#> roman=<#two#><#two#> mso-bidi-font-weight:=<#two#><#two#> mso-fareast-language:=<#two#><#two#> ru=<#two#><#two#>>Начнем с оглавления – «Частная медицина не заменит государственную». В системе здравоохранения никто никого не должен заменять, тем более по принципу различий в форме собственности. Каждый участник системы выполняет свою конкретную задачу, а ещё в этой системе очень важна роль преемственности и здесь определяющим является не собственность участников, а объем и качество выполняемых функций. Законодательство изначально уравняло в правах участников системы здравоохранения, учреждения всех форм собственности равны<#two#>>  перед законом, но в жизни не все законы<#two#>>  исполняются.

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;<#two#>> 

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#> new=<#two#><#two#>>Для того, чтобы оценить работу<#two#>>  того или иного сектора в здравоохранении необходимо, как минимум, иметь представление о масштабах, возможностях последнего, а также познакомиться с его структурой. Мнение председателя Ассоциации врачей Новосибирской области отражает его полное неведение о состоянии и принципах работы сектора частного здравоохранения<#two#>>  и вот, с этим незнанием, им поднимается и интерпретируется вопрос о концепции здравоохранения области. Сергей Борисович рассуждает о том, кто кому и зачем больше нужен (цитата из текста), акцентируя внимание на разъединении (в тексте распределении) деятельности на основе различий формы собственности, а не на объединении и дополнении усилий.

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#> new=<#two#><#two#>>Частное здравоохранение в интервью представлено этаким мелким, в основном консультативным сегментом системы<#two#>>  здравоохранения, где люди планово и системно не лечатся, а это далеко не так. Сегодня частные клиники предлагают своим пациентам не только «чистенькие и опрятные» (цитата из текста)<#two#>>  условия, это вчерашний день, но и современные методы обследования и лечения. Это и лучевая диагностика, и эндоскопия, и лабораторные исследования на оборудовании последнего поколения, о которых автор, честно признается, что и не знает, но, тем не менее, берется рассуждать. Стоило бы для приличия выучить<#two#>>  пару десятков названий хотя бы самых крупных частных клиник (кстати, рейтинг есть в том же номере «Делового квартала»).

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#> new=<#two#><#two#>>Что касается специализированных видов деятельности, то в частных клиниках не только «панариции вскрываются» (цитата из текста), но и проводятся сложнейшие реконструктивные хирургические вмешательства, широко внедрена эндоскопическая органосберегающая хирургия, используются высокие медицинские технологии. Основная масса анализов в г. Новосибирске давно выполняется либо собственными лабораториями частных клиник, либо частными сетевыми лабораториями такими как, например Инвитро, Лабораторная диагностика, «ИмДи» и т.д. Есть частные клиники, которые не уступают поликлинике №1 ни в кв. м., ни в количестве работающих. Конечно, у частного здравоохранения есть и свои проблемы, но речь не об этом.

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#> new=<#two#><#two#>>Очень<#two#>>  жаль, что руководитель крупнейшей общественной врачебной организации, которая просто обязана влиять на ход реформирования в здравоохранении, отстаивать концептуальные принципы единства системы во благо пациента, а не свою принадлежность к той или иной форме собственности,<#two#>>  выходит на страницы<#two#>>  печати не зная сути вопроса и тем самым формируя неправильное представление у читателей, пациентов о целостности системы здравоохранения и ее принципов. Ведь если они соблюдаются – форма собственности здесь не причем. Беспокоит нас и то, что в формирующейся Российской Врачебной Палате Новосибирская область рискует быть представлена таким искаженным, однобоким, если не сказать, предвзятым мнением.

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 10pt;<#two#>><#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#>>Откуда берутся очереди в частные клиники

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 10pt;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#>>По мнению директора медицинского агентства «СИМА-консалтинг» Елены Бобяк, в статье Дорофеева представлена консолидированная позиция руководителей государственного здравоохранения. Хочу обратить ваше внимание, что Сергей Борисович является не только главным врачом МУЗ «Городской поликлиники № 1», но и председателем правления Ассоциации врачей Новосибирской области, а также членом Национальной медицинской палаты. Казалось бы, что человек, так активно занимающийся организацией здравоохранения, мог бы владеть информацией о реальном положении дел хотя бы в своем городе. Из статьи мы отчетливо видим, что – нет, ситуацией не владеет. Приведенные в статье<#two#>>  факты не достоверны и не имеют под собой ничего общего с реалиями развития частной медицины в Новосибирске.

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 10pt;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#>>По роду своей деятельности я много лет занимаюсь аналитикой в сфере здравоохранения. Мы постоянно собираем и актуализируем информацию обо всех возможностях медицины в нашем регионе. И в нашей базе данных есть информация как о государственных и муниципальных лечебных учреждениях, так и о ведомственных и частных.

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 10pt;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#>>Мне гораздо труднее перечислить те виды помощи, которые не может оказать частная медицина в Новосибирске. И высокотехнологичную медицинскую помощь оказывают, и родовспоможение есть и многопрофильных стационаров несколько и практически любая диагностика. Делают и реконструктивные операции и «все подряд» и тяжеленных больных выхаживают, которых в муниципальные учреждения даже не берут. Неужели Сергей Борисович не знает куда направляют пациентов из<#two#>>  муниципальных поликлиник на МРТ? В маленькие частные кабинеты, где только массаж и делают? Нет, в крупнейший медицинский центр Авиценна. Центр новых медицинских технологий в Академгородке славится на весь регион своей реабилитацией детей с ДЦП, имеет мощную диагностическую базу и стационар. Чтобы<#two#>>  попасть в стационар клиники Санитас нужно встать в очередь. В Здравице количество посещений – более 400 человек в день. Нашему городу есть чем гордиться, но это тема для отдельной статьи.

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#>><#two#>> «А частное здравоохранение — это всего лишь бизнес, предпринимательство».<#two#>>  Готова поспорить. Ни для кого не секрет, что услугами муниципальных поликлиник в основном пользуются пенсионеры и инвалиды. Если бы у них была хоть какая-то возможность – и они бы в своем большинстве ушли в частные клиники, поверьте. Мы проводили социологический опрос несколько лет назад среди пациентов государственных поликлиник. Цель исследования: выявление проблемных зон в оказании медицинских услуг в Новосибирске – с точки зрения пациентов. Озвученные респондентами недостатки в оказании медицинских услуг в г. Новосибирске можно расположить в порядке убывания:

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#>>1.    плохая организация работы лечебных учреждений и отсутствие информации об услугах – 37%;

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#>>2.    отношение к пациентам – 33%;

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#>>3.    непрофессионализм врачей – 18,7%;

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#>>4.    платность услуг – 7,3%;

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 6pt; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#>>5.    другое – 4%.

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt; line-height: 115%;<#two#>>Ситуация не изменилась за эти годы. Мне видится, что дело не форме собственности, а именно в качестве менеджмента.<#two#>>  Именно здесь коренное отличие государственной и частной медицины. И модернизация здравоохранения должна начаться именно с менеджмента, а не со строительства и покупки оборудования.

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; line-height: normal; text-align: justify;<#two#>><#two#>>font-size: 12pt;<#two#>>Платное дополнение

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; line-height: normal; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt;<#two#>> 

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; line-height: normal; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt;<#two#>>В материале «Частная медицина не заменит государственную» осуществлена очевидная подмена понятий, которая подводит читателя к выводу, что частная медицина – это что-то дополнительное к российскому здравоохранению и, по большому счету, ему не нужное, считает специалист в области медицинского права, директор юридического агентства «Дубровская и Плеханова», к.ю.н. Людмила Плеханова. По ее мнению автор пытается представить, что частная медицина – это синоним платной медицинской помощи, которая, в свою очередь, является «чистым» бизнесом, а бесплатная медицинская помощь – прерогатива государственного (муниципального) здравоохранения, которое занимается охраной здоровья пациентов, а не получением прибыли. На самом деле, это не более, чем лукавство.<#two#>> 

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; line-height: normal; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt;<#two#>> 

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; line-height: normal; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt;<#two#>>Во-первых, то, что государство гарантирует своим гражданам определенный объем бесплатной медицинской помощи, вовсе не означает, что этот объем способны и вправе обеспечивать исключительно государственные или муниципальные учреждения здравоохранения. Государство может разместить заказ на оказание такой помощи в медицинских организациях любой формы собственности и, соответственно, оплачивать его исполнение. Никаких правовых препятствий к этому нет. Вопрос только в том, кто более качественно и экономически эффективно может выполнить такой заказ. И здесь важна не форма собственности, а более значимые характеристики медицинской организации – оснащение оборудованием, квалификация персонала, уровень менеджмента, качество сервиса (который далеко не ограничивается голливудской улыбкой) и многое другое. Вопреки мнению автора, частная медицина сегодня удовлетворяет потребности пациентов далеко не только в таких «несерьезных» видах медицинской помощи как физиотерапия, массаж или иглоукалывание. В таком городе как Новосибирск, где работают десятки частных медицинских центров различного масштаба и профильности, странно слышать утверждения компетентного лица о том, что частная медицина – это по-прежнему только стоматологические и консультационные кабинеты.<#two#>> 

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; line-height: normal; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt;<#two#>><#two#>>

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; line-height: normal; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt;<#two#>><#two#>>font-size: 12pt;<#two#>>Частная медицина по закону имеет право и фактически способна оказывать гражданам бесплатную медицинскую помощь, гарантированную и (или) оплачиваемую государством. Более того, государственная политика в области здравоохранения в настоящее время направлена на то, чтобы стимулировать на это частные медицинские организации. Достаточно указать на новый Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании», который предполагает активное вовлечение частных и ведомственных медицинских организаций в реализацию программы обязательного медицинского страхования, являющейся наиболее значимой частью бесплатной медицинской помощи.

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; line-height: normal; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt;<#two#>>

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; line-height: normal; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt;<#two#>>font-size: 12pt;<#two#>>В отношении же платной медицинской помощи стоит напомнить, что она оказывается не<#two#>>  только в частных медицинских организациях. Платные медицинские услуги на вполне законной основе оказывают и государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения. Только для такого учреждения здравоохранения это обычно объясняется необходимостью укрепления материально-технической базы, стимулирования высококвалифицированных работников, расширением сферы услуг, а не «чистым» бизнесом, который автору материала, очевидно, представляется чем-то грязным.<#two#>> 

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; line-height: normal; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt;<#two#>><#two#>>

MsoNormal<#two#> style=<#two#>margin: 0cm 0cm 0pt; line-height: normal; text-align: justify;<#two#>>font-size: 12pt;<#two#>><#two#>>font-size: 12pt;<#two#>>И наконец, стоит отметить, что очень часто и в частных, и в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения работают одни и те же врачи. И для них, наверно, будет оскорблением профессионального достоинства утверждение, что находясь на рабочем месте в государственном учреждении здравоохранения, они заботятся о здоровье пациента, а принимая больного в частной медицинской организации, работают исключительно для реализации целей алчного предпринимателя от медицины.