Лента новостей

Все новости

Популярное

При каком давлении стоит опасаться инсульта? Отвечает врач

    Фото: https://ru.freepik.com/

При каком давлении стоит опасаться инсульта? Отвечает врач

Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения и бывает двух видов – геморрагический и ишемический инсульт.

При геморрагическом инсульте наблюдается нарушение целостности стенки кровеносных сосудов мозга, кровоизлияние в головной мозг или его оболочки. Такой вид инсульта, как правило, развивается при наличии высокой, неконтролируемой артериальной гипертонии – на фоне гипертонического криза (200/120 мм.рт.ст. и выше). Геморрагический инсульт встречается чаще у мужчин, которые не измеряют артериальное давление и не занимаются лечением гипертонии.

При ишемическом инсульте происходит сужение просвета сосудов атеросклеротическими бляшками и закупорка их тромбом. Такой приступ чаще происходит на фоне повышенного АД, но может случиться при нормальном и пониженном АД. Встречается больше у женщин.

Врач-кардиолог Виталий Иванов в своем блоге рассказал, при каком давлении может случиться инсульт – каких показателей на приборе стоит опасаться и срочно принимать меры.

«На самом деле на этот вопрос нет точного и однозначного ответа, поскольку событие зависит от массы факторов: стаж гипертонии, особенности ее течения, состояние кровеносных сосудов, свертывающей системы крови и других, – пишет врач. – Однако уже стоит тревожиться, если уровень артериального давления превышает привычные значения на 20-25 мм.рт.ст. и более по систолическому».

Исследование АSCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial), в котором приняли участие десятки тысяч пациентов с гипертонией, показало, что важен не столько уровень повышения давления, сколько его вариабельность, или изменчивость. Чем она выше, тем более вероятен инсульт. Например, человек со стабильным давлением вблизи 160/100 имеет меньше шансов получить инсульт, чем человек, артериальное давление которого в течение дня колеблется от 120/80 до 160/100.

«Определить повышенную вариабельность можно путем частых измерений давления в течение дня, – продолжает кардиолог. – Другой, более точный, способ – суточное мониторирование артериального давления (СМАД). В норме вариабельность по данным СМАД не должна превышать 15 мм.рт.ст за день и за ночь по систолическому, а по диастолическому – 14 и 12 мм.рт.ст. соответственно».

Стоит отметить, что не все группы препаратов одинаково влияют на показатель вариабельности, поэтому при выборе препарата этот фактор тоже должен учитываться.

Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения и бывает двух видов – геморрагический и ишемический инсульт.

При геморрагическом инсульте наблюдается нарушение целостности стенки кровеносных сосудов мозга, кровоизлияние в головной мозг или его оболочки. Такой вид инсульта, как правило, развивается при наличии высокой, неконтролируемой артериальной гипертонии – на фоне гипертонического криза (200/120 мм.рт.ст. и выше). Геморрагический инсульт встречается чаще у мужчин, которые не измеряют артериальное давление и не занимаются лечением гипертонии.

При ишемическом инсульте происходит сужение просвета сосудов атеросклеротическими бляшками и закупорка их тромбом. Такой приступ чаще происходит на фоне повышенного АД, но может случиться при нормальном и пониженном АД. Встречается больше у женщин.

Врач-кардиолог Виталий Иванов в своем блоге рассказал, при каком давлении может случиться инсульт – каких показателей на приборе стоит опасаться и срочно принимать меры.

«На самом деле на этот вопрос нет точного и однозначного ответа, поскольку событие зависит от массы факторов: стаж гипертонии, особенности ее течения, состояние кровеносных сосудов, свертывающей системы крови и других, – пишет врач. – Однако уже стоит тревожиться, если уровень артериального давления превышает привычные значения на 20-25 мм.рт.ст. и более по систолическому».

Исследование АSCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial), в котором приняли участие десятки тысяч пациентов с гипертонией, показало, что важен не столько уровень повышения давления, сколько его вариабельность, или изменчивость. Чем она выше, тем более вероятен инсульт. Например, человек со стабильным давлением вблизи 160/100 имеет меньше шансов получить инсульт, чем человек, артериальное давление которого в течение дня колеблется от 120/80 до 160/100.

«Определить повышенную вариабельность можно путем частых измерений давления в течение дня, – продолжает кардиолог. – Другой, более точный, способ – суточное мониторирование артериального давления (СМАД). В норме вариабельность по данным СМАД не должна превышать 15 мм.рт.ст за день и за ночь по систолическому, а по диастолическому – 14 и 12 мм.рт.ст. соответственно».

Стоит отметить, что не все группы препаратов одинаково влияют на показатель вариабельности, поэтому при выборе препарата этот фактор тоже должен учитываться.