Нейрохирурги Центра Мешалкина в Новосибирске помогли мужчине с рассеянным склерозом, которому от болей в лице не помогали никакие лекарства.

48-летний пациент из Красноярска обратился в Центр Мешалкина с тяжелым болевым синдромом, вызванным рассеянным склерозом. При этом заболевании иммунная система человека работает против самой себя, разрушая оболочку нервных окончаний (можно сравнить это с повреждением изоляционного слоя электропроводки). Мужчина мучился от тройничной невралгии в течение четырех лет. От приступов сильной простреливающей боли на одной стороне лица все медикаментозные методы лечения оказались неэффективны.

При операции тройничной невралгии классического типа от нерва отодвигают соприкасающиеся с ним сосуды. Однако при рассеянном склерозе этот способ малоэффективен, поэтому искали другую тактику.

«Мы решили прибегнуть к опыту зарубежных коллег, освещенному в научной публикации 2019 года, где убедительно доказаны преимущества рутинного метода микрохирургической ризотомии над другими техниками у данной категории пациентов, – рассказывает врач-нейрохирург Роман Киселев. – Методика, разработанная еще отцом нейрохирургии Уолтером Денди в начале ХХ века, заключается в том, что хирург пересекает часть нерва, ответственную за чувствительность. Вмешательство требует скрупулезности, очень важно уберечь от повреждения двигательную функцию тройничного нерва и избежать паралича жевательной мышцы».

Через разрез за ухом длиной около шести сантиметров нейрохирурги достигли тройничного нерва и с использованием операционного микроскопа пересекли часть, ответственную за иннервацию подбородка и щеки, но сохранили небольшую часть пучка, обеспечивающую функцию жевания.

Операция проводилась под общей анестезией и длилась около двух часов. Боль у пациента исчезла сразу. Мужчина вернулся к нормальной жизни, а о недуге напоминает лишь небольшая зона онемения в области подбородка.